1.完善修正了 "诊断学"的概念，明确提出了"诊断学"的任务和发展方向，拓展了"诊断学"的内容与范围，调整了"诊断学"的定位，更加突出了"诊断学"的综合性特色和重要性。2.在病史采集方面提出了明确的要求、完善了病史采集的方法、用病史采集取代问诊。3.在体格检查方面提出了明确的要求，简化或/和删除了体检操作手法。4.为了保持"诊断学"的系统性和完整性，本教程包含了临床应用的各种检查方法和技术，如实验室检查、影像学检查、电生理学检查、内镜检查、肺功能检查与血气分析、胃肠动力学检查及病理学检查等。这些检查只阐释其临床应用与评价，不叙述检查方法，使医师达到会临床应用为目的。5.本教程中增加了临床实践过程中查房、病历讨论等环节的要求和方法。6.本教程明确提出培养医师的综合临床能力是诊断学的重要任务，并初步提出了8条临床综合能力作为临床医师应该具备的基本能力。

绪论/1

第一篇病史与病史采集

第一章概论/6

第一节病史的重要性/6

第二节病史采集的要求/6

第二章病史采集的方法与注意的问题/7

第一节病史采集的方法/7

第二节病史采集应注意的问题/8

第三章病史采集的内容/9

第二篇症状学与症状诊断

第一章症状与症状学/12

第一节症状的概念/12

第二节症状学的概念/12

第二章症状诊断/13

第一节症状诊断的概念/13

第二节症状诊断应注意的问题/13

第三章临床常见症状/15

第一节发热/15

第二节头痛/19

第三节胸痛/22

第四节呼吸困难/24

第五节皮肤黏膜出血/27

第六节腹痛/29

第七节消化道出血/31

第八节腹泻与便秘/35

第九节排尿异常/39

第十节意识障碍/42

第三篇体征学与检体诊断

第一章体征与体征学/48

第二章检体诊断/48

第一节检体诊断的概念/48

第二节检体诊断的要求与应注意的问题/48

第三章全身系统查体/49

第一节全身系统查体的重要性/49

第二节全身系统查体的基本要求/49

第三节全身系统查体的基本项目/50

第四节全身系统查体的几种情况/53

第四章临床常见的体征/55

第一节巩膜黄染/55

第二节淋巴结肿大/58

第三节胸腔积液/60

第四节气胸/61

第五节肺部啰音/62

第六节心脏杂音/64

第七节肝肿大/72

第八节脾肿大/78

第九节腹部包块/79

第十节腹腔积液/82

第十一节肢体瘫痪/85

第四篇辅助检查的临床应用

第一章肺功能与动脉血气的临床应用/90

第一节肺功能的临床应用/90

第二节动脉血气分析的临床应用/122

第二章电生理学检查的临床应用/129

第一节心电生理学检查的临床应用/129

第二节脑电图的临床应用和评价/241

第三节肌电图的临床应用和评价/254

第四节经颅多普勒的临床应用和评价/258

第三章内镜检查的临床应用/262

第一节胃镜检查/262

第二节结肠镜检查/267

第三节小肠镜检查/271

第四节胶囊内镜检查/273

第五节十二指肠镜逆行胰胆管造影/275

第六节超声内镜检查/277

第四章胃肠动力学检查的临床应用/279

第一节食管动力检查的临床应用/279

第二节胃动力检查的临床应用/284

第三节结肠动力检查的临床应用/286

第四节肛门直肠检查的临床应用/287

第五节奥迪括约肌测压的临床应用/288

第五章实验室检查的临床应用/289

第一节临床一般检验的临床应用/289

第二节白细胞疾病的实验室检查和临床应用/312

第三节红细胞疾病的实验室检查与临床应用/327

第四节出血性与血栓性疾病的实验室检查和临床应用/343

第五节心血管疾病的实验室检查和临床应用/372

第六节肝、胆、胰疾病的实验室检查和临床应用/389

第七节肾脏疾病的实验室检查和临床应用/408

第八节糖代谢紊乱的实验室检查和临床应用/416

第九节自身免疫性疾病的实验室检查和临床应用/423

第十节呼吸系统疾病的实验室检查和临床应用/440

第十一节内分泌疾病的实验室检查和临床应用/449

第十二节骨代谢紊乱的实验室检查和临床应用/469

第十三节免疫缺陷病和免疫增殖病的实验室检查和临床应用/478

第十四节恶性肿瘤的实验室检查与临床应用/492

第十五节变态反应性疾病的实验室检查和临床应用/508

第十六节器官与干细胞移植的实验室检查与临床应用/517

第十七节性传播疾病的实验室检查与临床应用/526

第十八节感染性疾病的实验室检查和临床应用/532

第十九节输血的实验室检查和临床应用/547

第二十节遗传性疾病的实验室检查与产前诊断/554

第二十一节即时检验的应用/570

第二十二节水、电解质和酸碱平衡失调的实验室检查与临床应用/582

第六章影像学检查的临床应用/593

第一节放射影像学检查的临床应用/593

第二节超声影像学检查的临床应用/608

第七章病理学检查的临床应用/640

第一节病理学检查概论/640

第二节经典病理学检查的临床应用/642

第三节病理学检查实验室常规技术及临床应用/645

第四节病理学检查新技术及临床应用/660

第五篇临床诊断思维

第一章概述/674

第二章诊断思维应具备的基本条件/674

第三章诊断思维常用的几种方法/675

第四章诊断思维应注意的几个问题/676

第五章循证医学在诊断学中的应用/677

第一节循证医学对诊断学的作用与价值/677

第二节从症状到诊断的循证医学指导/679

第三节诊断学的循证实践/683

第四节诊断试验的Meta分析/687

第五节循证医学在诊断学教学中的应用/691

第六篇疾病诊断

第一章疾病诊断的三个要素/694

第二章疾病诊断程序/694

第三章疾病诊断应遵循的主要原则/696

第四章诊断疾病常用的几种方法/696

第五章临床诊断失误的常见原因/697

第六章心理精神障碍的诊断/698

第一节心理精神障碍诊断的特点/698

第二节精神现状检查技术与内容/699

第三节常用心理评定量表及其应用/700

第四节心理精神障碍的诊断思维/702

第七章男科疾病的诊断/703

第一节男科疾病病史采集及查体/703

第二节男科常见实验室检查/704

第三节男科影像学检查/706

第四节男科内镜检查/708

第八章儿科疾病的诊断/709

第一节概述/709

第二节儿童的年龄分期及保健特点/709

第三节儿童生长发育规律/711

第四节儿科疾病的诊断特点/711

第九章消化道早期癌的诊断/714

第十章急危重症的诊断/723

第七篇医疗文书

第一章病历书写的基本规则和要求/729

第二章病历书写的种类、格式与内容/730

第一节住院病历/731

第二节门诊病历/739

第三节病程记录/742

第四节特殊诊疗知情同意书/743

第八篇临床医师综合能力

第一章概述/746

第二章体现良好职业道德与职业素质的能力/746

第三章持续学习能力/747

第四章医患沟通能力/749

第一节医患沟通的含义/749

第二节医患沟通能力的构建基础/750

第三节提升医患沟通能力的技巧/752

第五章临床思维与批判思维能力/754

第一节临床思维与批判性思维的含义/754

第二节临床思维的构建基础/755

第三节临床思维与批判性思维能力的培养/757

第六章疾病防治能力/758

第七章熟练规范地完成临床常规工作与常用操作技术的能力/762

第八章教学与科研的能力/763

第九章保障医疗安全的能力/766

第一节医疗安全的含义/766

第二节医疗安全主体保障医疗安全的责任/767

第三节医务人员保障医疗安全的能力培养/770

第九篇临床诊断常用参考数值

第一章检体诊断常用参考数值与指标/774

第二章肺功能与血气分析常用参考数值/780

第一节常用肺功能参数/780

第二节动脉血气/781

第三章心电生理学检查常用参考数值/782

第四章放射影像学常用参考数值/843

第五章超声影像学常用参考数值/847

第六章实验诊断常用参考数值/853

参考文献/857

中英文对照/863