国家医疗保障局(简称国家医保局)是国务院直属的副部级单位,负责贯彻落实党中央关于医疗保障工作的方针政策和决策部署。其主要职责包括:拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准,并负责组织实施;组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,推进医疗保障基金支付方式改革;统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制;组织制定药品、医用耗材、医疗服务项目等医保目录和支付标准,建立动态调整机制;制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目收费政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制;制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施;监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为;负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。
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